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——贵阳矿山机器厂职工医院改革调研和建议 ● 贵矿支部
国有企业医改涉及到全厂职工的切身利益。贵阳矿山机器厂是一个近70年历史的老厂，多年来，由于企业效益欠佳，所拨经费有限，职工老龄化现象严重，重症病人和癌症病人较多，医院缺医少药现象十分严重，无法保证大部分职工的医疗需要，职工的意见很大。作为企业，随着社会主义市场经济体制的确立和国有企业改革的不断深化，原有医疗体制的弊端日益暴露出来，因而加快医改的步伐已迫在眉睫。 一、医院基本情况： 1.我厂职工医院的前身是由解放前建立的卫生室逐步发展成为一所综合性医院，目前设有内科、外科、妇科、儿科、五官科、精神病科六个科室。 全院医务人员63名，其中本科学历21人占33.3%，大专及中专学历25人占40%，从文化程度来看，条件较好，有一定的临床经验。
年 龄 结 构 表
2.医术：一般的内外科、妇儿科、五官科均能诊治，在外科手术方面，能够独立开展人流术、阑尾切除术、包皮环切术、疝气修复术等手术。另外在小河地区较有特色的是精神病科，从1986年创办至今已有18年的临床经验，对精神病人的医治和护理均有一套切实可行的医术。该医院被评定为二乙医院。 3.固定资产：该院分别建有门诊部楼房，住院部楼房、精神病房各一座，还建有殡仪馆，在殡仪馆中配有床及守夜所需要的桌椅板凳等，这是在小河地区18家职工医院中有殡仪馆且场地环境较好的一家。住院部有3个病房,拥有床位110张。医院还设有专门的食堂为病人服务，并有崭新的救护车一辆，价值11万元。 4.主要的医疗器械：今年新购进全自动电解分析仪，尿液电解分析仪，心电图机，B超机等各一台，价值18.1万元；99年购进的有麻醉机，高频电刀，心电监护仪等共计4台，价值18.45万元，98年购进1台半自动生化仪，价值5.3万元。除此之外，还有一些过去年份购进的医疗器械如X光机、显微镜等，目前均处于正常使用中。 从医疗器械的配备来讲，大部份主要设备均是最近几年购进的，虽比不上市里的大型医院，但与一些民营医院相比，实力较强。 为了使该医院在分离脱钩后有一个良好的医疗条件和优美的环境，我厂今年在资金十分困难的情况下决定对其进行三项改造。首先是对医院楼房进行装修，使之面貌焕然一新；第二是对医院的电力线路进行改造，由于原来的蒸汽锅炉己不能继续使用，现决定采用电锅炉进行取暖。第三是建立微机网络系统，方便参保人员就医刷卡。以上三项改造拟投资40万元。目前楼房装修及微机网络已基本完成，电路改造待招投标结束后进行。 二.现状分析及建议 1.挂靠“贵阳市精神病医院”以及建立社区精神病专科医院 我厂的精神病房已积累了18年的临床经验，病房采取开放式管理，现有47个床位，环境优雅，医务人员有一定的知名度。由于过去的侧重点是为职工和家属服务，分离后首要的工作应是扩大宣传力度。 因目前贵阳市只有一家专业的精神病医院，且地址在鹿冲关，患者家属去探视病人路途较远。故可以通过多方努力联系“贵阳市精神病医院”，将我厂精神病房并入或挂靠在该院，使其成为附属医院或病房。 另一方面，医院进入医保后，扩大患者来源，并做出自己的特色。这对于小河周边地区的患者及家属来说，就医探视更加方便。其次由于社会的发展，人的精神压力加大，工作节奏快，由此会产生一些心理障碍，对这些心理障碍疾病的治疗也是精神病专科可以拓展的项目。我们可以利用这些优势把“蛋糕”做大。 2．扩大殡仪馆及服务范围 由于景云山殡仪馆租金昂贵，距离小河、中曹司路途较远，人们办丧事很不方便，而我厂的殡仪馆在小河地区来说，场地较大、条件较好，加之目前我厂殡仪的场地还可扩建，如果将其利用好，就可将其服务范围扩大到小河及周边地区。我们还可在租金上采取价格低廉，再增设遗体接送、销售、出租花圈、寿衣、香腊纸烛、大小白花等服务，相信在小河、中曹等周边地区都将有影响力。只要我们加大宣传力度，敢想敢干，在这方面也会成为经营亮点。还能增加就业岗位。 3．建立社区老年公寓 随着社会老龄化日益突出，加上丧偶老人独处居室较多，子女工作繁忙，对老年人照顾不周。针对这一社会现象，可在职工医院住院部建一所老年公寓。目前只有中曹街上有一所私人开办的养老院，其居住环境、医疗条件均不如我厂医院，我医院进入该市场将更具竞争力。拓展此业务，对医院来讲还能安置一些富余人员，并能使医院分离后增加收益。 三．随着国企改制的进程，医院的分离迫在眉睫
鉴于以上分析及现有条件，医院应抓住时机，加快改制步伐，不要错失良机，尽快行动起来，从企业分离出去，从自身做起，在提高医疗质量上下功夫，强化医德医风，严把进药关口，严格管理制度。在诊所有如雨后春笋般遍布贵阳市的大街小巷，市场竟争已处于白热化的今天，要想站住脚跟，扩大经营范围，提高医疗质量、树立良好的医德医风犹为重要。根据调查，医务人员盼望医院尽快改制，建立有效的竞争机制。我们相信职工医院有敢打敢拼的领导班子，又有年富力强的中坚力量，一定能够依靠自己的实力，找准自己的亮点，紧紧抓住商机，通过不懈的努力一步一个脚印在市场竟争中占有一席之地。 |
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